SG-BCC圆桌会丨稳中求胜！陈前军、李俊杰、朱丽教授探讨HER2阳性乳腺癌治疗关键点-肿瘤瞭望

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SG-BCC圆桌会丨稳中求胜！陈前军、李俊杰、朱丽教授探讨HER2阳性乳腺癌治疗关键点

作者:肿瘤瞭望日期:2021/3/25 10:52:01 浏览量:30106

编者按：第十七届圣加伦国际乳腺癌大会（SG-BCC 2021）于欧洲中部时间（CET）2021年3月17日～3月21日以线上会议形式召开。《肿瘤瞭望》特邀广东省中医院陈前军教授、复旦大学附属肿瘤医院李俊杰教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院朱丽教授，围绕HER2阳性乳腺癌的临床实践热点话题和研究最新进展进行讨论。

审视HER2阳性乳腺癌异质性

朱丽教授指出，HER2阳性乳腺癌生物学的复杂性决定了其不是一种疾病而是一类疾病。在HER2阳性乳腺癌的精准治疗探索中，这部分患者的异质性也是近年来大家关注的热点话题。首先，基于其固有分子分型（如PAM50分子分型）的异质性，患者新辅助治疗疗效可能存在差异。其次，越来越多的证据表明，HER2的表达可能在治疗过程中持续变化，且部分HER2低表达的患者同样对抗HER2治疗有效，因此对于HER2表达的精准分类未来有待进一步探索。

图. HER2阳性乳腺癌突变异质性

（引自：Aleix Prat教授，SG-BCC 2021）

此外，HER2阳性患者常发生TP53或PIK3CA突变，这些突变也可能对新辅助治疗pCR造成影响。而患者肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）以及PD-L1表达水平、新辅助治疗中ctDNA的突变变化以及治疗后生物学特点的改变（如HER2表达转阴）等异质性也都对临床预后具有重要的价值。

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版面编辑：洪山责任编辑:彭伟彬

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