肿瘤瞭望:2017年6月24日至25日,由江苏省医学会肿瘤化疗与生物治疗分会主办的“江苏省第九次肿瘤化疗与生物治疗学术会议暨2017金陵肿瘤转化医学高峰论坛”在南京隆重召开。本次会议吸引国内众多肿瘤基础与临床领域专家参与,学术内容围绕精准治疗、个体化治疗与规范化治疗三大部分展开,反映了肿瘤内科治疗领域的新观念、新知识。
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唐金海院长
会议期间《肿瘤瞭望》请到大会特邀嘉宾,江苏省人民医院院长唐金海教授接受采访,唐院长介绍了江苏省人民医院肿瘤学科发展的优势,并简要分析了三阴性乳腺癌的治疗难点。
江苏省人民医院肿瘤科的发展
江苏省人民医院作为江苏省内规模最大的综合医院,特别是在医、教、研等方面对全省的医疗发展负有一定的责任。唐金海院长说,既然责任所在,就要不负众托。江苏省人民医院拥有众多优势学科,包括肝移植、康复医学、肿瘤学、心血管病学等等,其中肿瘤学科建设是我们的优先考虑之一。
近年来,随着基础医学的不断进步,尤其是分子生物学和细胞生物学的飞速发展,肿瘤学科在多个基础研究领域取得了决定性的突破。例如成熟应用于临床,针对HER2阳性乳腺癌的抗HER2分子靶向治疗,已经得到国内外的一致认可,江苏省人民医院肿瘤科这方面的治疗也非常成熟。
我们对新靶点和新型分子靶向药物的应用在不断探索之中,基础实验也在围绕这方面开展。目前江苏省人民医院肿瘤科的发展重点落在基础研究和临床研究互相结合、互相转化,并且承担了多项国家重点专科相关课题,取得了很多研究成果。
三阴性乳腺癌治疗难点
作为从事乳腺癌临床与基础研究的一员,唐金海院长表示,在长期的工作中,的确感受到三阴性乳腺癌的治疗面临严峻的挑战。治疗方面, 激素受体阳性(ER/PR)乳腺癌可以选择内分泌治疗,按照分型也就是Luminal A型和部分Luminal B型患者;对于HER2阳性乳腺癌,可以使用曲妥珠单抗等抗HER2分子靶向治疗。而对于ER/PR阴性且HER2阴性的乳腺癌,也就是所谓的三阴性乳腺癌,除了手术、化疗,其他治疗突破比较少。
实际上三阴性乳腺癌不只是一种分型,其中愈后很差的亚型约占1/3。目前国内外的探索认为,对于预后较差的晚期三阴性乳腺癌,一般采用药物解救治疗(比如化疗)。另外,我们现在注意到,在乳腺癌的肿瘤干细胞转录因子上面也可以做一些探索。总而言之,晚期三阴性乳腺癌要进行个体化治疗,不能一概而论。